解開HIFU導致白內障之迷

最近有新聞播導指HIFU導致白內障，嚇得有些做了HIFU的病人擔驚受怕、徹夜難眠，究竟是什麼一回事呢？

眼附近用什麼機頭較安全？

HIFU是指High Intensity Focused Ultrasound，即高能聚焦超聲波，將超聲波聚焦於單一個點，以產生高能量，可以深入約4.5mm的肌腱膜層（SMAS Superficial Musculo-Aponeurotic System），令SMAS受熱收緊，並刺激喚醒新膠原蛋白的製造，令肌腱膜變得更為強韌，從而緊緻臉部及頸部肌膚、改善臉形輪廓、提升眼眉及減少皺紋。除了4.5mm深度的機頭外，還有3.0mm和1.5mm機頭，近年更有專用於body的機頭推出，但只限於韓國機種。一般來說，眼附近及額頭位置只會用到3.0mm及1.5mm機頭，因為4.5mm頭可能會過深，有機會打在頭骨上，令痛楚加倍。下半面及頸部才會用上4.5mm頭，作拉提之用。

需要帶眼罩嗎？

HIFU並非光學治療，所以沒有特別規定必須使用眼罩。雖然HIFU運用的是超聲波技術，驟聽像是挺温和的，但不要忘記它是將超聲波聚焦於單一個點，以產生「高能量」，而且這些能量是有穿透能力的，因而不會傷及皮層。故此若直接打在眼上，即使眼瞼皮膚毫無損害，聚焦點如果落到晶體時，可能有機會「熱到熟咗」，晶體會「煮熟變白」，這便成了㸃陣式白內障了！所以操作HIFU儀器時，眼周位置並不建議使用4.5mm深度的機頭，更不能超越眼窩骨骼，必須垂直發射超聲波，以免誤中副車！其實，就算是射頻，若操作不當，亦有可能造成眼部問題，不同的是眼周皮膚會先受熱紅腫，所以較易被察覺。

要注意些什麼？

醫美治療着重效果及科學實證，但大家更重視安全性，效果必須建立於安全的基礎上！市場上林林總總的HIFU機，有自韓國的，亦有美國的，有否具備足夠的臨床醫學研究報告及數據，以支持拉提收緊效果及安全性呢？消費者要懂得選擇，不能只看價錢或使用線數。每個人每個位置所需要的線數和能量都不同，因為他們都是獨立的個體，面部輪廓的需要都不同，故此醫生的審美觀和判斷是極重要的！另外，有些HIFU儀器裝有液晶顯示幕，可讓醫生透過螢光幕監察正在治療位置的準確深度，以及機頭與皮膚的接觸面是否良好，令治療更安全。HIFU雖然屬於非侵入性療法，沒有表面傷口，但其能量可不少，絕對不能輕視！政府應該盡早立法，以保障大眾市民的生命健康。

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